為進一步加強醫(yī)療保障信息化建設,按照國家和省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,現(xiàn)定于2021年3月18日8時起正式切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺,信息平臺切換上線期間,將暫停服務全市醫(yī)療保障相關業(yè)務,現(xiàn)就具體事宜通告如下:
一、暫停服務時間
停止服務時間:3月14日(星期日)20時起;
恢復服務時間:3月18日(星期四)8時起。
二、暫停服務期間業(yè)務辦理指南
(一)暫停統(tǒng)籌區(qū)內住院、特殊門診、普通門診記賬結算。暫停服務期間辦理入院或出院的,由定點醫(yī)療機構向參保人適當收取押金,待恢復服務后由醫(yī)療機構辦理補錄登記、結算及補退費等手續(xù)。
(二)暫停異地聯(lián)網結算。暫停服務期間在異地聯(lián)網醫(yī)療機構辦理出院的,參保人可向醫(yī)療機構申請恢復服務后進行補結算;或由參保人全額墊付醫(yī)療費后,到參保所屬地醫(yī)保經辦機構申請辦理零星報銷。暫停服務期間,辦理入院手續(xù)的,可在恢復服務后補辦異地就醫(yī)備案手續(xù)。
?。ㄈ和at(yī)保待遇核發(fā)。暫停服務期間全市醫(yī)療保障相關待遇(含醫(yī)保個人賬戶、零星報銷費用劃撥等)將暫停核發(fā),待恢復服務后進行集中補錄及核發(fā);部分待遇款項受系統(tǒng)上線影響,可能延期核發(fā)。
?。ㄋ模和at(yī)保關系、繳費等相關業(yè)務辦理。暫停服務期間,醫(yī)療保險費補繳、一次性躉繳、關系轉移、普通門診選點等相關業(yè)務僅限于受理申請,待恢復服務后進行補辦。
(五)暫停公共服務渠道。2021年3月13日20時起,粵省事、清遠人社等公共服務渠道暫停受理醫(yī)保相關業(yè)務;停止服務前已申辦的業(yè)務不受影響。
信息平臺上線期間辦理醫(yī)保業(yè)務受到影響的,敬請廣大參保人諒解。如有疑問請向當地醫(yī)療保障局或社保局咨詢。
特此通告。
清遠市醫(yī)療保障局
清遠市社會保險基金管理局
2021年3月10日
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